Митральные пороки (приобретенные)

[don_Ramires]

Митральная недостаточность
Митральный клапан состоит из передней и задней створок, митрального кольца, хорд и сосочковых мышц. Митральная недостаточность может возникать при патологии любой из этих структур.

При тяжелой острой митральной недостаточности жалобы обусловлены застоем в легких — это одышка и ортопноэ. Возможны также симптомы, обусловленные снижением сердечного выброса, вплоть до кардиогенного шока.

Хроническая митральная недостаточность в течение многих лет может протекать бессимптомно. Чаще всего единственное ее проявление — шум в сердце. Первые жалобы — утомляемость и одышка при физической нагрузке.

Ортопноэ и приступы ночной одышки появляются при прогрессировании митральной недостаточности. Утомляемость обусловлена снижением сердечного выброса. По мере развития дисфункции левого желудочка нарастают признаки сердечной недостаточности. Длительная митральная недостаточность может вызывать легочную гипертензию и правожелудочковую недостаточность. Дилатация левого предсердия ведет к мерцательной аритмии.

Читать дальше..
http://cardiolog.org/cardiologia/priobr ... ki/mn.html


Пролапс митрального клапана
Пролапс митрального клапана — это систолическое выпячивание его створок в левое предсердие; линия их смыкания при этом оказывается выше плоскости клапанного кольца.

Проявления пролапса митрального клапана разнообразны; от чисто эхокардиографического феномена до тяжелой митральной недостаточности.

Это самая частая причина митральной недостаточности в США, пролапс имеется примерно у 2% населения.

По последним данным, пролапс митрального клапана одинаково часто встречается у мужчин и женщин, хотя раньше считалось, что у женщин он бывает чаще. У мужчин с пролапсом митрального клапана намного чаще развиваются митральная недостаточность, требующая хирургического лечения, и другие осложнения, в частности инфекционный эндокардит.

Читать дальше..
http://cardiolog.org/cardiologia/priobr ... olaps.html